他汀类药物有那些?它汀类药物全面介绍
内容提要:
他汀类药物有那些?对于什么是它汀类药物,一般人都比较陌生,它汀类药物是一种非常有效的血脂药物。许多人不知道他汀类药物包括哪些?这里介绍一下他汀类药物有什么作用及副作用。
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他汀类药物有那些?
对于什么是它汀类药物,一般人都比较陌生,它汀类药物是一种非常有效的血脂药物,它属于西药二类药物。许多人不知道他汀类药物包括哪些?这里介绍一下他汀类药物都有哪些,让您了解国外和国内的他汀类药物都有哪些产品。
第一个上市的他汀类药物是由Merck公司在1987年推出的洛伐他汀,这个他汀类药物上市后仅数年,销售额即突破10亿美元大关,90年代初期,他汀类药物就已经成为世界十大畅销药物之一。随后,疗效更好的他汀类药物——辛伐他汀及普伐他汀也分别在1988年和1989年上市,获得了更大的成功。进入90年代后,又有新的他汀类药物——氟伐他汀、阿伐他汀和西立伐他汀等他汀类药物上市,整个90年代,他汀类药物的年销售额以20%的年平均增长率高速增长。1995年,他汀类药物总销售额为53亿美元,到1999年时,全球他汀类药物的总销售额超过了100亿美元,其中最畅销他汀类药物是辛伐他汀,销售额44亿美元,约占市场分额的三分之一,普伐他汀销售额17亿美元。尤其是Pfizer公司在1997年上市的他汀类药物——阿伐他汀,由于疗效明显优于其他他汀类药物,且具有每天仅口服一次、单一用药即可调节多种血脂等优点,刚上市即获得巨大成功,1999年的销售额突破了40亿美元,直逼Merck公司的王牌药物――辛伐他汀。AstraZeneca公司也不甘示弱,开发的罗伐他汀(Rosuvastarin,ZD4522),正在III期临床中。据临床资料表明,大剂量罗伐他汀(80毫克)可降低LDL达65%,高于阿伐他汀和辛伐他汀,是目前他汀类药物中疗效最好的,被称为超级他汀。未来罗伐他汀的上市极有可能改变目前他汀类药物的市场竞争格局。
我国从1995年开始进口洛伐他汀,后来陆续有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等产品上市,那么,国内仿制的他汀类药物包括哪些呢?包括:洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀等,都已获得生产批文。在七个进入“国家基本医疗保险药品目录”的血脂药物中,他汀类药物就占了4个,这将有助于此类药物的销售。他汀类药物价格则视厂家不同、药品不同而价格不同,差别会有很大。例如同样是治疗感冒的药物,有的只要二三元,有的则需要近二十元。具体的他汀类药物价格,可到医院药房咨询。
哪些是他汀类药物?
由此可见,他汀类药物包括(以下列出常见他汀类药物名称):洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀、西立伐他汀、普伐他汀、罗伐他汀、超级他汀、西立伐他汀(副作用见后述)等。
他汀类药物有什么作用:
在于他汀类药物有什么作用,这里做一下简单介绍。
近年来,随着人们生活水平的日益提高和工作节奏的不断加快,心血管疾病的发病率和死亡率都呈明显的上升态势,已成为威胁人类健康的头号杀手。过去医药界防治心血管类疾病侧重在降压药的开发上,后来逐步认识到血浆胆固醇浓度,特别是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇浓度升高是动脉粥样硬化和缺血性心脑病的重要危险因素,于是降血脂药物的开发就成为心血管类疾病防治的重点。80年代后期开始展露头脚的他汀类药物,以其卓越的临床疗效,在全球医药市场上赢得了巨大的成功。
英国的一项最新研究显示,他汀类药物可长期预防心脏病,即使在患者停药后,这种效果仍很明显。据《泰晤士报》报道,英国格拉斯哥大学的研究人员对6500名年龄在45岁至64岁之间的男性进行了调查,发现服用他汀类药物的人在停药后的10年内,患致命性心脏病的几率降低了25%以上,而且研究人员没有发现意外的药物副作用。
他汀类药物有什么副作用:
他汀类药物有什么安全问题需要注意?
不久前,全球范围内相断有不少使用西立伐他汀(拜斯亭)的患者出现中毒反应,有些患者最后失去宝贵生命,这给人们敲响了警钟。
任何药物都有不同程度的副作用,如果病人在服用他汀类药物期间出现肌痛或肌无力,则应及时去就诊,请医师判定是否减量或停药。他汀类药的不良反应如发现及时,可很快得到控制。患者可停用该药,更换另一种他汀类药或采用另一类降胆固醇药。
化学药品的特点是药理作用明确,起效快,但副作用也较明显,尤其合并用药时易产生毒性。许多患者胆固醇和甘油三酯水平均较高,一些医生为达到全面调脂的目的,将他汀类药与贝特类药合用,或加大他汀类药的剂量,从而产生较大的毒副作用,拜斯亭事件中发生在美国的31例死亡病例中,相当部分为属于与吉非贝齐合用,大部分都使用了大剂量的拜斯亭。
拜斯亭事件以来,有少部分人出于对他汀类调脂药安全性的顾虑。但总的说来,他汀类调脂药除拜斯亭外,其他他汀类药都是相当安全的。美国心脏病学会、欧洲心脏病学会都已发表了有关声明,中国的心血管病专家也已发表共识,一致再次肯定了他汀类调脂药是冠心病二级预防的调整血脂的首选药物。
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